【붙임 1】

응시원서

※ 아래 기재사항은 사실과 다름없으며, 미기재 내용으로 인한 불이익을 감수하고, 만일 허위사실로 판명되었을 경우에는 당해시험의 무효 또는 임용 취소가 되어도 이의를 제기하지 않겠습니다.

1. 인적 사항

※ 접수번호			지원 직무 (근무희망시설)
성 명	(한글)			출생월일		월 일
현 주 소	(우: - )
연 락 처	(본인휴대폰)			전자 우편 (E – mail)
	(비상연락처)
참고 사항	□ 보훈 대상 □ 장애 대상

2. 교육 사항  (지원 직무관련 교육과목 및 교육과정을 기입해 주십시오)

교육 구분	과목명 및 교육과정	교육내역 (연,월,시간)	비 고
학교 교육
직업 훈련
기 타
직무관련 주요 내용

3. 자격 사항  (지원 직무관련 국가기술/전문자격, 국가공인민간자격을 기입해 주십시오)

자 격 증 명	발 급 기 관	취득 일자

4. 경험 혹은 경력 사항  (지원 직무관련 경험 혹은 경력사항을 기입해 주십시오)

구 분	소 속	역할	활동 기간	활동 내용
경 험
경 력

위와 같이 제출합니다.

년      월     일

지 원 자                       (서명 또는 인)

사회적협동조합 두루살기 이사장 귀하

<응시원서 작성 유의사항>

※ 경력사항은 최신 것부터 작성

※ 칸이 부족할 경우 칸을 늘려 추가 작성 가능(항목별 최대 5칸)

【붙임 2】

자 기 소 개 서

□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□

※「공공기관 블라인드 채용 가이드라인」에 준용하여 사진, 학력(학교명), 가족관계 등 특정인을 유추할 수 있는 내용은 작성금지, 2매이내 작성

1. 응시자 인적사항

○ 응시분야 :

○ 성    명 :

○ 출생월일 :         월     일

2. 자기소개서 … 각 항목 400자 이내

① 조직(회사, 학교, 부서, 동아리)의 구성원으로서 목표달성을 위해 노력한 경험 및 공정한 업무처리로 조직에서 신뢰를 얻었던 경험에 대해 기술하시오. … 20점

② 스트레스 상황 또는 포기하고 싶었던 상황에서 업무(학업)를 처리(수행)했던 경험에 대해 기술하시오. … 30점

③ 성장과정 및 본인의 장, 단점 등 자신을 자유롭게 표현하여 소개하시오. … 15점

④ 지원한 동기와 입사 후 포부에 대해 자유롭게 기술하시오. … 30점

⑤ 장기요양시설 및 사회복지기관 등에서 근무 또는 봉사경력이 있을 경우 경험에 대하여 자유롭게 기술하시오.(경험이 없을 경우 미기재 가능) … 5점

【붙임 3】

개인정보 수집·이용 및 제3자 제공 동의서

당사는 직원 채용을 위해서 아래와 같이 개인정보를 수집‧이용 및 제3자에 제공하고자 합니다. 내용을 자세히 읽으신 후 동의 여부를 결정하여 주십시오.

□ 개인정보 수집‧이용 내역

《 필수정보 》

수집‧이용 항목	수집․이용 목적	보유기간
성명, 출생월일, 휴대전화번호, 이메일	채용절차 진행·결과 안내 등	｢채용절차의 공정화에 관한 법률｣에 따라 채용 종료 후 14일까지

※ 위의 개인정보 수집‧이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다. 그러나 동의를 거부할 경우 원활한 채용심사를 할 수 없어 채용에 제한을 받을 수 있습니다.

수집‧이용 항목	수집․이용 목적	보유기간
경력, 자격사항, 취업지원대상 여부	채용절차 진행 및 우대 경력․자격 확인	｢채용절차의 공정화에 관한 법률｣에 따라 채용 종료 후 14일까지

※ 위의 개인정보 수집‧이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다. 그러나 동의를 거부할 경우 원활한 채용심사를 할 수 없어 채용에 제한을 받을 수 있습니다.

□ 민감정보 처리 내역

항 목	수집목적	보유기간
장애사항	채용절차 진행 및 우대사항 확인	｢채용절차의 공정화에 관한 법률｣에 따라 채용 종료 후 14일까지

※ 위의 민감정보 처리에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다. 그러나 동의를 거부할 경우 원활한 채용심사를 할 수 없어 채용에 제한을 받을 수 있습니다.

□ 개인정보 제3자 제공 내역

제공받는 자	제공목적	제공항목	보유기간
자격증 발급기관, 경력 근무 기관	자격증 진위여부 확인, 경력 진위여부 확인	성명, 출생월일, 자격증명, 취득일, 자격번호 사항	검증결과 통보일까지

※ 위의 개인정보 제공에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다. 그러나 동의를 거부할 경우 원활한 채용심사를 할 수 없어 채용에 제한을 받을 수 있습니다.

☞ 위와 같이 개인정보 수집·이용 및 제3자에게 제공하는데 동의하십니까? (예 □, 아니오 □)

년    월    일

성명               (서명 또는 인)

사회적협동조합 두루살기 이사장 귀하

【붙임 4】

￭ 채용절차의 공정화에 관한 법률 시행규칙[별지 제3호서식]
채용서류 반환청구서
접수번호		접수일자
청구인	성명	수험번호
주 소
반환장소 (주소와 다른 경우 기재)
반환청구서류
「채용절차의 공정화에 관한 법률」 제11조 및 같은 법 시행령 제2조 및 제4조에 따라 위와 같이 채용서류의 반환을 청구합니다. 년 월 일
청구인		(서명 또는 인)
사회적협동조합 두루살기 이사장 귀하
공지사항
1. 「채용절차의 공정화에 관한 법률 시행령」 제2조제1항에 따라 신청인이 채용서류의 반환을 요청하면 해당 사업장은 14일 이내에 반환요구서류를 발송하도록 하고 있습니다. 2. 「채용절차의 공정화에 관한 법률 시행령」 제2조제2항에 따라 반환요구서류는 특수취급우편물을 통해서 전달받거나, 사업장으로부터 직접 전달받을 수 있습니다. 3. 「채용절차의 공정화에 관한 법률」 제11조제5항 및 같은 법 시행령 제5조제2항에 따라 채용서류의 반환에 드는 비용을 청구인이 부담할 수 있습니다.
210mm×297mm[일반용지 60g/㎡(재활용품)]