붙임 1

푸실다함께돌봄센터 입사지원서

1. 인적사항

※인적사항은 필수항목으로 반드시 모든 항복을 기입해 주십시오.

지원구분	돌봄교사
성명		생년월일
주소		연락처 (비상연락처)
전자우편
병역사항	□ 군필 □ 미필 □ 면제 해당없음
국가유공자 여부	□ 대상 비대상 (보훈번호 : )
장애여부	□ 대상 비대상 (장애등급 : ) (장애종류: )

2. 교육사항

교육사항(기타)
기타 사회복지 업무와 관련한 교육을 받은 경험이 있으시면 아래 항목에 해당하는 내용을 기입해 주십시오.
학교교육/ 직업교육	교육과정명	주요내용	성적/ 만점기준	시간	직업교육 기관

3. 자격사항

*자격은 직무와 관련된 국가공인 기술/전문/민간 자격을 의미합니다. 자신이 보유한 자격증에 대해 정확히 기입해 주십시오.

※해당란이 부족할 경우 작성란을 추가하여 작성할 수 있습니다.

발급기관	자격증명	취득일자

4. 경력사항

* 아래 공란에 지원자의 모든 경력사항을 작성하고〔채용분야〕관련 세부직무를 수행한 경험이 있다면 안내에 따라 그 내용을 기입해 주십시오.

* 경력은 근로계약을 맺고 금적적 보수를 받으며 일했던 이력을 의미합니다.

NO	근무기간	소속조직명	소속부서	직위 /직급

※경력란이 부족할 경우 작성란을 추가하여 작성할 수 있습니다.

5. 경험사항

*직무관련 기타활동은 산학활동, 팀과제, 프로젝트활동, 연구회 활동, 동아리/동호회 활동, 온라인커뮤니티 활동, 재능기부 활동 등을 포함합니다. 아래와 관련된 활동을 하였던 경험이 있다면 그 내용을 기입해 주십시오.

활동기간	소속단체	주요활동내용

위 사항은 사실과 다름이 없음을 확인하며,

상기 내용이 사실과 다를 시 어떠한 불이익도 감수할 것임을 약속합니다.

지원날짜  :      년      월    일

지 원 자 :                   (인)

붙임 2

자 기 소 개 서

붙임 3

개인정보제공 및 고유식별정보 처리동의서

개인정보보호법 제15조 및 제24조에 따라 공공기관의 개인정보를 수집･이용하고, 고유식별정보를 처리할 경우 정보주체의 동의를 받아야 합니다. 정보주체의 제공이나 고유식별정보 처리를 원하지 않을 경우 동의하지 않을 수 있으며, 동의하지 않을 경우 채용 시 자료 미확인으로 불이익이 있을 수 있습니다.

□ 개인정보 보유･이용 기간

제출일부터 채용전형 종료 시까지 보유･이용합니다. 단, 구영다함께돌봄센터에 채용된 경우에는 퇴직 시까지 근로관계 유지에 필요한 범위 내에서 보유･이용하며, 관계법령의 규정에 의하여 보존할 필요가 있는 경우 그 법령에서 정한 기간까지 보유･이용합니다.

□ 개인정보 수집･이용 내역 (필수사항)

수집･이용 항목	수집･이용 목적
성명, 성별, 생년월일, 주소, 연락처, 근무경력, 자격정보, 병역 사항 등	구영다함께돌봄센터 종사자 채용

☞ 위와 같이 개인정보를 수집･이용하는데 동의하십니까? (  □ 예,  □ 아니오)

□ 민감정보 처리 내역

항 목	수집 목적
건강상태, 성범죄 및 아동학대관련 범죄경력유무, 장애유무	구영다함께돌봄센터 종사자 채용

☞ 위와 같이 민감정보를 처리하는데 동의하십니까? ( □ 예,  □ 아니오)

□ 고유식별정보 수집･이용 내역(채용시)

항 목	수집 목적
주민등록번호, 은행계좌 및 통장사본	인사 및 급여 관리

☞ 위와 같이 고유식별정보를 처리하는데 동의하십니까? ( □ 예,  □ 아니오)

□ 개인정보 3자 제공 내역

제공받는 자	제공 목적	제공 항목
다함께돌봄담당 공공기관 (보건복지부, 울산시, 울주군 등)	모니터링 및 감사	성명, 생년월일, 사진, 건강검진결과, 경력사항, 근로계약서, 성범죄 및 아동학대관련 범죄경력유무 등

☞ 위와 같이 개인정보를 제3자에게 제공하는데 동의하십니까? ( □ 예,  □ 아니오)

☑ 개인정보 보호 책임자

구영다함께돌봄센터는 개인정보를 보호하고 개인정보와 관련한 민원을 처리하기 위하여 아래와 같이 개인정보 보호 책임자를 지정하고 있습니다. 귀하께서는 구영다함께돌봄센터 종사자 채용과 관련하여 발생하는 모든 개인정보 보호 관련 민원을 개인정보 보호 책임자에게 신고할 수 있습니다. 이용자들의 신고 사항에 대하여 신속하게 충분한 답변을 드릴 것입니다.

소속	성명	직위	연락처
구영다함께돌봄센터	정경자	센터장

2023년      월     일

성명                (인)

푸실다함께돌봄센터장 귀중