(서식1)                                                                                  (앞면)

응  시  원  서(원 본)

본인은 곡성군 노인맞춤돌봄서비스 생활지원사 채용시험에 응시하고자 원서를 제출합니다.

※ 아래 기재사항은 사실과 다름없으며 만일 채용결과에 부당한 영향을 끼칠 목적으로 허위사실을 기재하였을 때에는 관계법령에 의거 당해 시험이 정지되거나 합격결정이 취소되어도 이의를 제기하지 않겠으며, 응시자격 및 우대특전 등의 사실관계 확인을 위하여 관계 기관으로부터 관련 정보를 제공받을 것을 동의합니다.

2025 년     월      일     성명 :             (서명또는날인)

응 시 번 호			성 명	(한글)	생년월일
				(한자)
주 소	자택전화 : 휴대전화 :
학 력 (최종)	대학교 이 하	년 월 일 학교( 과 년) 졸업,재학,수료,중퇴
	대학원	년 월 일 대학교 대학원 년 졸업,재학,수료,중퇴
자격증
2025 년 월 일 심청노인복지센터장

응 시 원 서 작 성 요 령

※ 응시원서는 응시자 본인의 자필로 다음 요령에 의하여 빠짐없이 기재하여야 합니다.

1. 응시자 성명

2. 전화번호는 연락을 받을 수 있는 핸드폰 번호까지 기재

3. 채용분야는 공고문을 참고하여 응시하고자 하는 채용분야를 체크(∨)

4. 사진은 최근 6개월 이내에 촬영한 동일원판의 탈모상반신 반명함판(3.5×4.5㎝) 사진 부착

5. 자격증, 면허증 첨부(채용 시 제출)

6. 굵은 선 안은 기재하지 마시기 바랍니다.

이    력    서

□ 개인신상

성명	한글				생년월일	(만 세)		사 진 6개월 이내에 촬영한 탈모 상반신 사진 (3.5㎝×4.5㎝)
	한자
현 주 소		(우 □□□□□)
현 소 속		기관 및 부서 : 직위 :
연 락 처		자 택		사무실		이동전화
병 역		군필여부				기타 사항
		최종계급	군

□ 교육사항
구 분		내 용
학력 및 전공		학 교 명	입학년도		졸업년도		전공학과		학위명
□ 경력사항
주요경력 (채용예정 직무관련 경력포함)	기 간			근 무 처		직 책		기 타

□ 면허 및 자격
구 분	내 용
면허및 자격	종 류	등록번호

자 기 소 개 서

성 명		연 락 처
		자 택
생년월일	. . .(만 세)	핸드폰
E-mail

□ 성장과정

□ 성격 및 장단점

□ 입사 지원동기 및 포부(경력 및 특기사항)

위에 기재한 사항은 사실과 틀림이 없습니다.

2025 년    월    일

성   명 :                (서명)

개인정보이용동의서
본인은「개인정보보호법 제15조 제1항, 제2항」에 따라 ( 심청노인복지센터 채용 ) 서류 제출 시 개인정보 활용에 동의합니다.
	① 제공받는 기관		심청노인복지센터
	➁ 이용 목적		응시 자격 확인 및 응시자 관리
	➂ 제공 항목		성명, 생년월일, 주소, 연락처 등
	➃ 개인정보 보유 및 이용기간		동의서 작성일로부터 ( 1개월 )
	➄ 고유식별 및 민감정보 처리에 동의		□ 동의함 □ 동의하지 않음
2025 . . .
성명 (서명 또는 인)