[서식 1호]

응  시  원  서

영덕군종합자원봉사센터장 귀하

아래 기재사항은 사실과 다름없으며 만일 시험결과에 부당한 영향을 끼칠 목적으로 허위사실을 기재하였을 때에는 관계법령에 의거 당해 시험이 정지 또는 무효가 되고 향후 5년간 응시자격이 정지되어도 이의를 제기하지 않겠습니다.

※ 접수번호		사 진 (1) 6개월 이내에 촬영한 상반신 사진 (3cm×4cm)
성명	(한글)	주민등록 번 호							-
(한자)		*	*	*	*	*	*
주소	( - )		(전화) (휴대폰)
학력	부 터	까 지	학 교 명	전공학과	학 위 명
		고등학교
		대학교
		대학원
자격 면허	취득일자	종 별	병역	군별	계급	복무기간	미필사유
주요경력	기 간	직 장 명	직 위	담 당 업 무
∼
∼
∼
∼
수수료(없음)	귀 센터의 채용시험에 응시하고자 원서를 제출합니다. 2025년 월 일 지 원 자 (인․서명) 영덕군종합자원봉사센터장 귀하
응시표	성명	한 글		※응시번호		사 진 (2) 위와 동일사진 (3cm×4cm)
한 자		채용 분야
생년월일
2025년 월 일 영덕군종합자원봉사센터장 귀하

[서식 1-1호]

	< 개인정보 제공 및 이용 동의서 >
영덕군 아이누리 장난감도서관 에서는 채용을 위해 아래와 같은 개 인정보를 수집합니다. 1. 개인정보 수집․이용목적 - 채용심사를 위해 필요한 본인 확인 및 심사자료 2. 개인정보 수집항목 - 수집항목 : 성명, 주민등록번호, 주소, 연락처, 학력․경력․자격사항 - 고유식별정보 : 주민등록번호 3. 개인정보의 보유 및 이용기간 - 준영구 보존(채용관련 일체 서류) 기간 보유, 이용, 보관됩니다. 4. 동의 거부 및 동의 거부 시 불이익 내용 - 개인정보 수집 동의를 거부하실 수 있습니다. 다만, 동의하지 않을 경우 채용심사 대상에 포함되지 못합니다. - 개인정보는 채용업무 이외의 다른 목적으로 사용하지 않습니다.
개인정보 수집 및 이용에 동의하십니까? 동의함( ), 동의하지 않음( )
고유 식별정보(주민등록번호) 처리에 동의하십니까? 동의함( ), 동의하지 않음( )
2025 년 월 일 성 명 : (서명) 생년월일 :

[서식 1-2호]

■ 아동ㆍ청소년의 성보호에 관한 법률 시행규칙 [별지 제10호의2서식] <개정 2022. 3. 14.>			(앞쪽)
성범죄 경력 및 아동학대관련범죄 전력 조회 동의서
대상자	성 명(외국인의 경우 영문으로 작성)
	주민등록번호(외국인의 경우 외국인등록번호/국적)
	연락처(휴대전화 등)
본인은 영덕군아이누리장난감도서관의 취업(예정)자 또는 노무 제공(예정)등으로서 「아동ㆍ청소년의 성보호에 관한 법률」 제56조, 같은 법 시행령 제25조 및 같은 법 시행규칙 제8조제3항에 따른 성범죄 경력 조회와 「아동복지법」 제29조의3 및 같은 법 시행령 제26조의5에 따른 아동학대관련범죄 전력의 통합 조회에 동의합니다.
년 월 일
동의자		(서명 또는 인)
영덕경찰서장 귀하
유의사항
1. 개인정보 수집항목: 성명, 주민등록번호(외국인의 경우 외국인등록번호 및 국적) 2. 개인정보 제공 거부에 따른 제한사항: 귀하는 개인정보 제공 동의를 거부할 권리가 있으나, 동의 거부 시에는 취업에 제한을 받을 수 있습니다. 3. 개인정보의 수집ㆍ이용 목적: 수집된 개인정보는 성범죄 경력 조회, 아동학대관련범죄 전력 조회 등을 위하여 사용됩니다. 4. 동의자가 2인 이상일 경우에는 뒤쪽에 일괄하여 작성할 수 있습니다.
210㎜×297㎜[백상지(80g/㎡) 또는 중질지(80g/㎡)]

응시원서 작성요령

1. 응시원서는 워드프로세서를 이용해 작성하십시오.

2. 응시원서 작성 시 응시자 부주의로 인한 잘못된 기재나 표기는 응시자 본인의 불이익이 됩니다.

3. ｢응시원서｣는 아래의《작성요령》에 따라 작성합니다.

4. ｢응시원서｣ 및 개인정보 동의서의 인.서명에 반드시 날인합니다.

미날인시 서류 요건미충족으로 접수 불가.

《 작  성  요  령 》

① 전    화 : 상시 연락이 가능한 전화번호를 기재

② 주    소 : 도로명 주소로 기재

③ 학    력 : 고등학교, 대학교, 대학원(이상) 졸업을 구분하여 작성하되,

전공 학과와 학위명을 정확히 기재

(기타 재학ㆍ수료 등의 경우 별도 구분 기재)

④ 주요경력 : 공무원 또는 사회경력을 기재

※표시가 되어 있는 접수번호 및 응시번호란은 기재하지 않음

《 주 의 사 항 》

① 응시표를 받는 즉시 응시번호 사진 위의 날인여부를 확인하여야 합니다.

② 응시표를 분실하였을 때는 사진1매를 가지고 (면접)시험일 전일까지 (사)영덕군종합자원봉사센터에 오시면 재교부 받을 수 있습니다.

③ 시험당일 응시표를 배부하며, 신분증을 지참하고 시험 장소에 오셔야      합니다.

[서식 2호]

자기소개서

2025.     .     .

작성자                 (서명)

○ 작성요령

- 위 양식에 따라 자유롭게 기술하되, 성장과정, 가족사항, 좌우명, 군 복무, 학교생활 및 전공분야, 근무․봉사 활동 및 업적 등이 나타나도록 작성

- 분량은 A4용지 1∼3매로 하고, 워드프로세서를 사용하여 작성

[서식 3호]

영덕군 아이누리 장난감도서관 직무 기술서

▢ 직무에 대한 이해 및 응시 취지 기술

(자신의 지식ㆍ경험ㆍ경력 등과 응시분야와의 관련성을 중심으로 응시 직위에 대한 소견, 응시 취지, 직무수행 방향 및 비전 등을 간단하게 기재하여 주십시오.)

▢ 장난감도서관 운영 프로그램 계획 기술

(프로그램계획서는 특별한 서식은 없으며, 장난감도서관에서 운영 할 자녀-부모 프로그램을 기획하고 그 계획을 개조식으로 기술하시오. 여러장 가능)

￭ 채용절차의 공정화에 관한 법률 시행규칙[별지 제3호서식]
채용서류 반환청구서
접수번호		접수일자
청구인	성명	접수번호
주 소
반환장소 (주소와 다른 경우 기재)
반환청구서류
「채용절차의 공정화에 관한 법률」 제11조 및 같은 법 시행령 제2조 및 제4조에 따라 위와 같이 채용서류의 반환을 청구합니다. 년 월 일
청구인		(서명 또는 인)
영덕군종합자원봉사센터장 귀하
공지사항
1. 「채용절차의 공정화에 관한 법률 시행령」 제2조제1항에 따라 신청인이 채용서류의 반환을 요청하면 해당 사업장은 14일 이내에 반환요구서류를 발송하도록 하고 있습니다. 2. 「채용절차의 공정화에 관한 법률 시행령」 제2조제2항에 따라 반환요구서류는 특수취급우편물을 통해서 전달받거나, 사업장으로부터 직접 전달받을 수 있습니다. 3. 「채용절차의 공정화에 관한 법률」 제11조제5항 및 같은 법 시행령 제5조제2항에 따라 채용서류의 반환에 드는 비용을 청구인이 부담할 수 있습니다.
210mm×297mm[일반용지 60g/㎡(재활용품)]