입 사 지 원 서
1. 인적사항
지원구분	□ 신입 / □ 경력			지원직무
성 명				생년월일
현 주 소
전자우편
연 락 처	(본인휴대폰)
	(비상연락처)
병역사항	□ 필 □ 미필 □ 면제 □ 해당없음
2. 학력사항
최종학력	□ 전문대학 졸업 □ 대학교 졸업 □ 대학원 졸업 □ 기타( )
	전 공				부전공
3. 자격사항
발급기관				자격증명						취득일자
4. 경력사항
근무기간		기관명		소속부서		직위/직급			담당업무
5. 경험사항
활동기간		소속단체		주요활동내용

*해당란이 부족할 경우 작성란을 추가하여 작성할 수 있습니다.

위 사항은 사실과 다름이 없음을 확인합니다.

	지원날짜:	2025년 월 일
	지 원 자:	(인)

횡성노인복지센터 귀하

자 기 소 개 서
성 명		지원직무
※ 특별한 양식 없이 응모자가 자유롭게 기술(1매 이내)

개인정보 수집‧이용에 관한 동의서

횡성노인복지센터는 개인정보 보호법 등 관련 법상의 규정을 준수하여 개인정보 보호에 최선을 다하고 있습니다. 사회복지사업법 시행령 제25조의2, 개인정보보호법 제17조에 근거하여 아래와 같이 반드시 필요한 범위 내에서 개인정보를 수집, 이용, 보관하고 이를 제3자에게 제공하는데 동의를 받고자 합니다.

① 개인정보 및 민감정보 수집‧이용 동의서

수집 및 이용목적	횡성노인복지센터 직원채용에 관한 입사지원서, 선발전형의 기초자료, 업무능력 및 자격사항 검증, 채용관련 정보 안내(합격자 통보 등), 채용확정 후 보고 자료 등의 관련 업무 집행.
수집하는 기본 개인정보 항목	성명, 주소, 연락처, 전자우편, 병역사항, 최종학력, 자격사항, 경력사항, 경험사항 등 제반서류와 증명자료상의 개인정보 및 민감정보.
보유 및 이용기간	이용기간: 관련 업무가 진행되는 기간. 보유기간: 관련 업무가 종료되는 기간으로부터 14일.
동의 거부 권리 및 동의 거부에 따른 제한사항	귀하는 개인정보 제공 동의를 거부할 권리가 있으나, 동의 거부 시 입사 지원이 불가능합니다.
개인정보 수집 및 이용에 동의하십니까? □ 동의함 / □ 동의하지 않음

② 개인정보의 제3자 제공에 관한 동의

개인정보를 제공받는 자	횡성군, 사회복지법인 원주가톨릭사회복지회, 보건복지부 등 관련 기관‧단체.
개인정보를 제공받는 자의 개인정보 이용 목적	직원 채용에 관한 보고, 감사‧점검‧평가 등의 수감 또는 증빙.
제공되는 개인정보 항목	위 ①의 정보 중 해당 요건에 필요한 최소정보.
개인정보를 제공받는 자의 개인정보 보유 및 이용기간	이용기간: 관련 업무가 실시되는 기간. 보유기간: 관련 업무가 종료되는 기간으로부터 14일.
동의 거부 권리 및 동의 거부에 따른 제한사항	귀하는 개인정보의 제3자 제공 동의를 거부할 권리가 있으나, 동의 거부 시 입사 지원이 불가능합니다.
개인정보 제3자 제공에 동의하십니까? □ 동의함 / □ 동의하지 않음

2025.   .    .

	정보제공자 성명:		(서명)