이 누리집은 대한민국 공식 전자정부 누리집입니다.
직무개요
수행직무
- 환자들의 기본정보 및 의무기록 자료를 수집한다.
- 의무기록의 충실성과 완결성을 분석한 후 미비기록체크리스트를 작성하여 관리한다.
- 질병분류번호, 사인분류번호, 의료행위 분류번호, DRG분류번호 등을 부여한다.
- 초진기록지를 생성한다.
- 새로운 의무기록서식을 개발한다.
- 의무기록지를 정리하여 보관한다.
- 진료기록지를 전사한다.
- 수집된 정보를 컴퓨터 데이터베이스에 정리한다.
- 의학연구정보, 경영지원정보, 병원평가정보 등을 생성, 분석, 제공한다.
- 의료 정보자료를 분석하여 통계자료를 만든다.
- 의료기록 대출 등 의무기록 이용에 대해 지원한다.
- 의무기록정보보호를 위한 의료진 서명관리 접근권한관리, 의무기록복사·열람·정보요구에 대한 권한관리를 한다.
- 전자의무기록 개발, 의료자료보관체계 등 의료정보체계 구축에 참여한다.
관련직업
‘보건의료정보관리사’ 더 알아보기
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한국직업전망
보건의료정보관리사는 질병의 치료 및 건강과 관련된 정보를 수집·보관·유지하며, 정보가 법적요건에 맞추어 적정하게 이용될 수 있도록 관리한다. 보건의료정보관리사는 의료진이 환자를 치료하는 과정의 상세한 내용을 문서로 작성하는데, 이것이 의무기록이다. 근래에는 의무기록 작성이 전산화되면서 일반적으로 의료정보라고 불린다. 의료정보는 의사가 작성하는 경과기록, 협의진료기록, 처치수술기록, 검사결과, 간호사가 작성하는 간호기록과 치료에 대한 설명과 환자의 의사결정을 위한 다양한 동의서 등...
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동영상
의무기록사 (00:57) NA. 2012년 한 해 동안 병원을 이용했던 국민은 모두 약 4600여 만명이고 1인당 병원 이용 일수는 19일 정도라고 합니다. 이렇게 매일 엄청나게 쏟아지는 진료기록들을 점검하고 관리하는 사람 의무기록사입니다. (01:25) Q: 의무기록사는 어떤 일을 하는 사람인가요? A: 의무기록사는 다양한 일을 하는데 대표적으로 현재 의무기록을 살피고 잘못된 기록은 없는지 빠진 기록은 없는지 확인해서 충실한 의무기록을 완성될 수 있게 합니다. 또한 진단명이나 수술 및 처치명이나 사망원인에 대한 코드를...
